牙齒松動是否需要拔除,需根據松動原因、嚴重程度及牙體條件綜合判斷。大部分情況下,通過專業治療可以保留牙齒,僅當牙齒嚴重松動、感染無法控製或影響鄰牙健康時,才考慮拔除。建議盡快到口腔科檢查,拍攝牙片評估牙根和牙槽骨狀態,避免自行決定導致延誤治療。

牙齒松動了是拔掉好還是留著好,需要綜合多方面因素判斷,以下是具體情況分析:
可以保留的情況
輕度松動:如果是Ⅰ度松動,即牙齒向唇(頰)舌向活動,幅度小於1毫米,通常是由牙周炎、外傷等引起。對於牙周炎導致的,可通過潔牙、齦下刮治等牙周治療清除牙結石和菌斑,控製炎癥,促進牙周組織恢復;外傷導致的,若牙根未斷,可采用結紮固定等方法,將松動牙與鄰牙捆綁,促進愈合。
中度松動:Ⅱ度松動時,牙齒向唇(頰)舌向活動,且伴有近遠方向活動,幅度在1-2毫米。根尖周炎引起的,可通過根管治療清除感染,炎癥消退後牙齒可穩固;咬合創傷導致的,可通過調磨牙齒或正畸矯正,改善受力,使牙齒恢復穩固。
特殊原因導致的松動:如換牙期間的乳牙松動,是自然現象,不必拔牙,讓乳牙自然脫落即可。還有因根尖囊腫或腫瘤壓迫導致的牙齒松動,可通過手術治療,不一定需要拔牙。
需要拔除的情況
重度松動:當牙齒達到Ⅲ度松動,即向唇(頰)舌向活動,且伴有近遠中及垂直方向活動,幅度在2毫米以上,牙齒基本無法承擔咀嚼功能,且牙槽骨已經大部分吸收,即使勉強保留,也可能使炎癥波及鄰牙,造成鄰牙松動,這種情況下通常需要拔除。

根尖病變廣泛:通過X光片檢查,若顯示牙根周圍暗影面積大,表明根尖病變嚴重,無法通過治療保留的牙齒,應考慮拔除。
外傷導致根折:牙根中部或尖端折斷,無法修復,為避免感染、局部組織壞死等並發癥,一般需要拔除。
其他情況:如因鑲牙、矯正方案的需要,而拔除的一些牙齒;多生牙、引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎等的病竈牙;無法治療的根尖周病和牙周病;阻生的智齒等,通常也需要拔除。
必須拔牙的情況要及修復
若牙齒已無法保留,拔牙後需在3-6個月內修復缺牙,防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。修復方案優先級:種植牙>固定橋>活動義齒。其中種植牙不損傷鄰牙,咀嚼功能恢復最佳,但需要足夠的骨量和全身健康狀況支持。
對於保留無法治療的牙齒,否則可能引發反復感染、鄰牙移位或咬合紊亂。也無需過度擔憂拔牙,現代修復技術已能較好恢復口腔功能。您的牙齒健康需要專業評估,建議攜帶近期牙片就診,醫生會根據具體情況製定個性化方案。
羅湖愛康健口腔醫院拔牙可使用香港長者醫療券

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