牙齿对冷热酸甜异常敏感,但是看起来牙齿表面并没有什么明显的损坏,那到底是怎么回事?牙齿敏感疼痛,在临床上称为牙本质过敏是牙齿受到外界刺激,如冷、热、酸、甜食物的刺激以及咬硬物等引起的酸痛症状。
一、先說一下如何辨別?
用探針在牙面上檢查,可以找到一個或數個敏感區。其特點是發作迅速,疼痛尖銳,時間短暫,患者往往在講話時吹到冷風或吃東西時不小心咬到牙齒的某一點而引發疼痛,過一會兒就會緩解。
二、有哪些原因會引起牙齒敏感酸疼?
1、齲齒:當齲洞破壞到牙本質層的時候,牙齒就會對冷熱酸甜刺激產生敏感的癥狀;如果齲齒等引起的過敏,通過治療癥狀很快就會消失。
2、楔狀缺損:牙齒楔形缺損大多數是錯誤的刷牙習慣造成的,譬如橫向用力刷牙。隨著年齡增大,牙齦萎縮,這種缺損會愈發明顯。
3、年齡增長:如果是缺損嚴重,牙髓暴露,並且本身已經出現牙髓炎癥等,甚至沒有冷熱酸甜的刺激還是會感到疼痛,請及時就醫。
4、牙齒疾病:牙隱裂、牙折、牙齦萎縮、牙根暴露等原因也可出現牙本質過敏的癥狀。臨床上應具體原因、具體分析及處理,並不是所有的牙本質暴露都會出現牙齒敏感癥狀,通常與牙本質暴露的時間和修復性牙本質形成的快慢有關系。
5、牙齒磨耗:還有一種原因會導致牙齒冷熱酸痛,那就是牙齒磨耗。有些病人有夜磨牙癥,或者嗜食堅硬之物,都會導致牙齒過度磨損,產生冷熱刺激酸痛。
小tpis:也有可能是牙科治療過程,刮除牙面牙垢,短時間內出現的牙敏這種情況,只需短時間內不喝碳酸飲料、減少冷熱酸甜刺激,慢慢就會恢復;
三、如何治療牙本質敏感?
目前治療牙本質過敏的方法主要有局部藥物治療,激光治療,修復治療等,如果是牙齒磨耗、牙根暴露等引起的牙齒過敏,根治有一定難度,容易復發。
01、局部藥物治療:
① 氟化物: 0.76%單氟磷酸鈉凝膠或75%氟化鈉甘油局部塗擦1~2分鐘;2%氟化鈉電離子導入(可用直流電療器,也可用電解牙刷導入藥物離子)。
② 氯化鍶: 10%氯化鍶放入牙膏中或75%氯化鍶甘油和25%氯化鍶液局部塗擦。
③ 氨硝酸銀:隔濕,吹幹,塗擦,丁香油還原至黑色(註意勿灼傷口腔軟組織)。
④ 碘化銀: 3%碘酊塗半分鐘,10%~30%硝酸銀塗半分鐘,產生灰白色碘化銀
02、激光治療:
⑤ 激光:YAG激光,功率15W照射敏感區每次0.5秒,10~20次為一個療程。
03修復治療:
⑥ 分次調磨治療、
分次調磨法,少量分次調磨畸形牙尖,刺激促進修復性牙本質形成
⑦ 冠修復治療
冠修復其實就是做牙套,用牙冠把缺失缺損部位給修復起來。. 比如你牙齒有蛀牙補牙很容易脫落就可以把牙齒磨小,做一個牙套套上。. 冠修復包括樁冠修復、全冠修復、部分冠修復、3/4冠修復
治療的同時也要提醒患者註意以下幾項,避免病情加劇:
①避免吃過硬的食物,使用小頭、軟毛牙刷。
②牙周病、夜磨牙癥等相關疾病應及時診治,按照醫囑佩戴夜磨牙頜墊等。
③盡量避免攝入碳酸飲料,如果一定要喝記得用吸管,這樣減少牙齒和碳酸飲料的接觸面積~。
④內源性酸來源患者(如胃食管反流癥等),建議治療全身疾病。
⑤定期口腔檢查及定期隨訪。